| 受講者 名字(漢字) 必須 | |
| 受講者 名前(漢字) 必須 | |
| 受講者 名字(カタカナ) 必須 | |
| 受講者 名前(カタカナ) 必須 | |
| 性別 必須 | |
| 生年月日 必須 | 年 |
| 学年(2023年4月時点) 必須 | |
| 入会歴・家族・友人情報(任意) |
※2022年以前の入会歴や、新年度お申込みされるご家族・ご友人がおられましたら記入してください。 |
| チームでの野球経験年数 必須 | |
| 所属チーム | |
| 第1希望クラス 必須 |
※選択肢に表示のないクラスは、キャンセル待ちも含め現在申込みを休止しております。 |
| 第2希望クラス 必須 |
|
| 代表保護者 名字(漢字) 必須 | |
| 代表保護者 名前(漢字) 必須 | |
| 代表保護者 名字(カタカナ) 必須 | |
| 代表保護者 名前(カタカナ) 必須 | |
| 受講者とのご関係 必須 | |
| 郵便番号 必須 | - |
| ご住所 都道府県 必須 | |
ご住所 市区町村
(例：所沢市) 必須 |
※町名・番地は不要です。 |
| 電話番号(1) 必須 |
※ 代表保護者さまと連絡のとりやすい番号を(1)にご記入ください。
※ 半角数字でご記入ください 例)080-1234-5678 |
| 電話番号(2) |
|
| メールアドレス(1) 必須 |
※代表保護者さまと連絡のとりやすいメールアドレスを(1)にご記入ください。 |
| メールアドレス(2) |
※半角英数字・半角記号でご記入ください。
※複数のメールアドレスをお持ちでない場合(2)は空欄で結構です。
※メールアドレスは間違えのないよう、ご注意ください。
※academy@seibulions.co.jpを受信できる設定をお願いいたします。 |
| 受講者の持病や障がいなどで気になる点があればご記入ください |
※安全にレッスンへの参加ができるかを基準に手続きをご相談させていただきます。申告無く入会手続きを進めた場合、入会をお断りさせていただく場合がございます。
※こちらは質問欄ではございません。事務局へのお問合せは別途ご連絡ください。 |
| 入会規約の確認 必須 | 必ず下記入会規約をご確認ください。
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